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耐万古霉素肠球菌引起导管相关性泌尿系感染一例并文献复习

         

摘要

<正> 患者男性,74岁。因肺部感染,Ⅰ型呼吸衰竭,外院给予留置导尿(具体时间不详),亚胺培南-西司他丁及盐酸莫西沙星抗感染治疗约1周,甲泼尼龙80 mg 静脉滴注,1次/d平喘,症状无好转,且出现高热(39℃),转入我院。既往史:高血压、冠心病,陈旧性下壁心肌梗死、糖尿病(2型)、腔隙性脑梗死。入院体检:T:38.8℃,浅昏迷,双肺散在哮鸣音及湿啰音,心、腹未见异常,双侧病理征阴性。诊治经过:入院诊断考虑急性冠状动脉综合征、肺部感染、呼吸衰竭,给予气管插管、呼吸机辅助呼吸、中央静脉置管、继续保留尿管,先后血培养出耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌,褥疮分泌物培养出铜绿假单胞菌及阴沟肠杆菌,痰培养为鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌,2005年11月22-29日予头孢他啶2 g 静脉滴注12 h 1次,11月26日-12月5

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