缺血性卒中后认知功能障碍的患病率和危险因素

摘要

目的明确卒中后认知功能障碍（PSCI）的患病率和危险因素。方法 526例缺血性卒中患者被分为无认知障碍、认知障碍非痴呆（CIND）和血管性痴呆（VaD）,根据影像学表现,患者分为皮质下缺血性血管病、皮质型缺血性血管病和其他类型,登记患者人口学、血管危险因素和卒中病情等。结果 PSCI患病率36.7%。与无认知障碍相比,PSCI患者年龄大、女性比例高、教育程度低、右侧瘫痪多、抑郁评分高,但血管危险因素无差别。与无认知障碍者相比,VaD者经济水平低、配偶照料少、失语多、尿失禁多、皮质型缺血性血管病多;CIND者则有较多的皮质下缺血性血管病。VaD者较CIND者皮质型缺血性血管病多、抑郁评分低。高龄、女性、低社会经济水平、失语、皮质下缺血性血管病、皮质型缺血性血管病和抑郁评分高为PSCI的独立危险因素。结论 PSCI常见于缺血性卒中患者,与人口学因素、卒中类型及抑郁有关。