对一例门诊患者关节肿痛、下肢水肿的思考

摘要

＜正＞患者男, 43岁, 农民。因"手、足关节肿痛半年、双下肢水肿1个月"就诊我院内科门诊。患者半年前无诱因出现双侧腕关节、近端指间关节肿痛, 伴晨僵1～2 h, 偶尔服用"止痛药" , 可稍好转。1个月前出现双踝关节肿痛, 伴双下肢可凹性水肿, 无眼睑水肿及尿中泡沫增多。既往高血压病3年余, 不规律服用"苯磺酸氨氯地平" , 血压最高160/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）;3～5