妊娠期高血压病人产后甲状腺激素水平变化及其对3年后继发慢性高血压的预测价值

摘要

目的 探讨妊娠期高血压病人产后甲状腺激素水平的变化及其对3年后继发慢性高血压的预测价值。方法 选取2015年8月—2018年12月于我院住院治疗的妊娠期高血压病人90例为研究对象,收集病人临床资料,根据病人3年后是否出现慢性高血压将病人分为继发慢性高血压组和未继发慢性高血压组。采用Logistic回归分析法分析妊娠期高血压病人继发慢性高血压的危险因素。采用Spearman相关分析法分析妊娠期高血压病人产后甲状腺激素水平与继发慢性高血压的关系,并构建预测模型。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,高血压家族史、妊娠前和妊娠后体质指数升高、妊娠期和妊娠后收缩压升高、凝血酶原时间增加、纤维蛋白原水平、血小板分布宽度增大、三酰甘油水平升高、促甲状腺激素水平升高是继发慢性高血压的独立危险因素,专科及以上教育程度是独立保护因素。构建妊娠期高血压病人继发慢性高血压风险的预测模型,在训练集与测试集中,模型预测的曲线下面积(AUC)分别为0.784[95%CI(0.600,0.986)]和0.769[95%CI(0.654,0.904)],差异无统计学意义(P>0.05)。结论 促甲状腺激素水平升高是妊娠期高血压病人继发慢性高血压的危险因素,临床应及时关注并纠正妊娠期高血压病人的甲状腺激素水平。