心力衰竭合并心房颤动病人血清miR-31-5p、IGFBP7表达及临床意义

摘要

目的分析心力衰竭合并心房颤动病人血清微小RNA-31-5p(miR-31-5p)、胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)表达及临床意义。方法选取2018年9月—2020年9月于我院就诊的106例心力衰竭合并心房颤动病人作为合并组,心力衰竭未合并心房颤动病人106例作为未合并组,另选择同期于我院进行体检的健康者106名作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测血清miR-31-5p表达水平,采用酶联免疫吸附(ELISA)检测血清IGFBP7表达水平。采用Logistic回归分析影响心力衰竭合并心房颤动发生的相关因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-31-5p、IGFBP7对心力衰竭合并心房颤动的诊断价值。结果与对照组比较,合并组及未合并组血清miR-31-5p表达水平均降低,且合并组低于未合并组(P<0.05);合并组及未合并组血清IGFBP7表达水平均升高,且合并组高于未合并组(P<0.05)。与Ⅱ级病人比较,Ⅲ级及Ⅳ级病人血清miR-31-5p表达水平均降低,且Ⅳ级病人低于Ⅲ级病人(P<0.05);Ⅲ级及Ⅳ级病人血清IGFBP7表达水平均升高,且Ⅳ级病人高于Ⅲ级病人(P<0.05)。血清miR-31-5p低表达、IGFBP7高表达是心力衰竭病人心房颤动发生的危险因素(P<0.05)。血清miR-31-5p、IGFBP7诊断心力衰竭合并心房颤动的ROC曲线下面积分别为0.833,0.902,截断值分别为0.890、54.384 ng/mL,灵敏度分别为91.5%、76.4%,特异度分别为70.8%、91.5%,miR-31-5p、IGFBP7联合诊断心力衰竭合并心房颤动的ROC曲线下面积为0.941,灵敏度为83.0%,特异度为90.6%。结论心力衰竭合并心房颤动病人血清miR-31-5p表达水平较低,血清IGFBP7表达水平较高,二者均为心力衰竭病人心房颤动发生的因素,且miR-31-5p、IGFBP7联合检测具有较高的诊断价值。