急性心肌梗死病人血清PLA2和Hcy水平与心室重构的关系

摘要

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)病人血清磷脂酶A2(PLA2)和同型半胱氨酸(Hcy)水平与心室重构的关系.方法 选择2015年3月—2018年6月在河南省开封市中心医院就诊的AMI病人100例,并根据是否左心室重构分为重构组(38例)、非重构组(62例),另选取同期体检的健康者50名作为对照组.检测血清PLA2、Hcy、Ⅰ型N端胶原前肽(PⅠNP)、Ⅰ型C端胶原末肽(CⅠTP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、生长分化因子-15(GDF-15)水平.结果 重构组和非重构组病人的血清PLA2、Hcy、PⅠNP、CⅠTP、TGF-β1、FGF-23、GDF-15水平均明显高于对照组(P<0.05),且重构组病人的血清PLA2、Hcy、PⅠNP、CⅠTP、TGF-β1、FGF-23、GDF-15水平均明显高于非重构组(P<0.05);Pearson分析显示,心室重构病人血清PLA2、Hcy水平与PⅠNP、CⅠTP、TGF-β1、FGF-23、GDF-15水平均呈正相关(P<0.05);多元线性回归显示,血清PLA2、Hcy、TGF-β1、FGF-23、GDF-15为LVESV的影响因素(P<0.05).结论 AMI病人血清PLA2、Hcy的升高对左心室重构具有预测价值且升高TGF-β1、FGF-23、GDF-15水平是其介导左心室重构的可能机制.