心肌梗死冠状动脉微循环障碍机制及治疗策略

摘要

综述心肌梗死冠状动脉微循环障碍机制与治疗方法.提出经皮冠状动脉介入治疗虽然可以提高急性心肌梗死病人生存率,但仍有部分病人出现微血管功能障碍、左室重构不良和心力衰竭;冠状动脉微循环障碍与心肌缺血、坏死及梗死面积增加相关.心肌梗死治疗不仅要解决大血管斑块阻塞,更需关注冠状动脉微血管病变而挽救存活的心肌细胞.微血管功能障碍和再灌注损伤是心肌梗死后心肌连续损伤的关键机制;目前常规西药、中医药疗法、促血管新生、干细胞诱导心脏再生和辅助疗法可以改善心肌梗死冠状动脉微循环障碍.