肺力咳合剂联合常规西药治疗小儿支气管炎的有效性和安全性系统评价与Meta分析

摘要

目的系统评价肺力咳合剂联合常规西药治疗小儿支气管炎的有效性与安全性。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science建库至2021年4月相关文献。根据纳入和排除标准进行文献筛选,根据Cochrane Handbook 5.1评价标准,采用RevMan5.4进行Meta分析。结果共纳入研究24项,涉及患儿2647例。Meta分析结果显示:肺力咳合剂联合西药常规治疗小儿支气管炎不同用药疗程的咳嗽消失时间(MD=-2.18,95%CI[-2.49,-1.86],P<0.00001;MD=-1.23,95%CI[-1.49,-0.96],P<0.00001;MD=-1.90,95%CI[-2.25,-1.55],P<0.00001)、退热时间(MD=-1.51,95%CI[-1.69,-1.32],P<0.00001;MD=-1.10,95%CI[-1.73,-0.48],P<0.00001)、肺啰音消失时间(MD=-1.93,95%CI[-2.51,-1.35],P<0.00001;MD=-1.78,95%CI[-2.26,-1.29],P<0.00001)皆优于西药常规治疗,不良反应发生率(RR=0.90,95%CI[0.62,1.31],P=0.58)差异无统计学意义。结论当前证据显示,肺力咳合剂联合常规西药对小儿支气管炎有较好的疗效,且无严重不良反应。但由于研究数量和质量限制,存在一定的发表偏倚,有待大样本、多中心、高质量和严格设计的随机对照试验验证其疗效。