支气管结石并曲霉菌感染1例报告并文献复习

摘要

目的分析支气管结石并曲霉菌感染的临床特点及诊治要点。方法回顾分析某医院收治的支气管结石并曲霉菌感染病例1例,并检索相关数据库结合文献进行复习。结果本病例临床表现主要为咳嗽、咯血,胸部CT表现为团块影及邻近支气管狭窄,周围有渗出性病灶,被误诊为肿瘤/结核并肺部感染,后经支气管镜检查证实为支气管结石并曲霉菌感染,抗真菌及抗感染治疗后病灶吸收好转。以“支气管结石”和“曲霉”为关键词检索,未检索到中文文献,共有5篇外文文献,均来自亚洲4国,患者以女性多见,病灶以右侧多见,4例治疗后好转,1例死亡。结论支气管结石并曲霉菌感染为临床罕见病,尤其是出现咯血表现或合并阻塞征象时易误诊、误治,支气管镜及胸部CT是发现支气管结石的重要手段,而确诊主要依靠病理检查结果,病变肺叶切除及支气管镜取石是治疗该病的重要方法,辅助抗真菌治疗的必要性有待进一步研究。