降钙素原、D-二聚体结合快速序贯器官功能衰竭评估评分在脓毒症诊疗中的应用

摘要

目的 探讨降钙素原(PCT)、D-二聚体结合快速序贯器官功能衰竭评估(qSOFA)评分在脓毒症诊疗中的应用价值.方法 回顾性研究确诊为脓毒症的患者96例,分析PCT、D-二聚体水平、qSOFA评分与病情的相关性.结果 受试者工作特征(ROC)曲线分析,PCT的曲线下面积(AUC)为0.598(95％CI: 0.562～0.602),灵敏度62.41％,特异度78.33％;D-二聚体的AUC为0.486(95％CI: 0.462～0.503),灵敏度60.48％,特异度63.25％;qSOFA评分的AUC为0.601(95％CI: 0.571～0.632),灵敏度64.35％,特异度70.25％;三者联合检测的AUC为0.821 (95％CI: 0.782～0.865),灵敏度88.23％,特异度83.54％.qSOFA评分＜2分组生存率高于qSOFA评分≥2分组.结论 PCT和D-二聚体可用于脓毒症严重程度的比较,PCT优于D-二聚体,结合qSOFA评分可以提高诊断的特异度和灵敏度,用于判断脓毒症患者的预后.