白血病患者造血干细胞移植后巨细胞病毒感染的临床病例荟萃分析

摘要

@@ 造血干细胞移植(hcmatopoietie stem cell transplantation,HSCT)是目前根治白血病的有效方法 ,但是移植后并发症是患者主要死因,巨细胞病毒(CMV)感染是最常见的并发症,病死率较高.影响发生率的易感因素包括异基因移植尤其是半相合、移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)尤其是急性GVHD、化疗次数、去T细胞移植、强免疫抑制剂的应用、供受者移植前CMV IgG阳性移植、移植时身体状态欠佳者移植、女性供者、预防GVHD的预处理、高剂量TBI等.国内的诊断标准多以CMV抗原血症(CMVpp65)阳性,血清学显示CMV IgG、IgM均(+),组织和体液分离出病毒,CMV-DNA检测阳性,CMV IgG效价高于正常4倍以上等,这也是国际公认的检测HCMV活动性感染的标准方法 .本文收集国内近10年在HSCT后CMV感染方面的研究文献,分析CMV感染的发生率及其危险因素.从而指导临床避免CMV感染的发生,减少移植后患者CMV感染所致的死亡.