尘肺患者支气管镜肺泡灌洗中静脉麻醉的应用

摘要

目的探讨静脉麻醉在尘肺患者支气管镜肺泡灌洗术中的应用价值。方法将接受支气管镜治疗术的尘肺患者51例（133次）分为表面麻醉组37例（97次）和静脉麻醉组14例（36次）,比较两组操作所需时间、操作过程中患者的反应和术中血压、心率和氧饱和度的变化。结果表面麻醉组在支气管镜置入后5和10 min的收缩压和心率均高于麻醉前,明显高于同时点的静脉麻醉组,差异有统计学意义（P＜0.05）。与表面麻醉组比较,静脉麻醉组支气管镜置入后5min的氧饱和度明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,但在置入后10min时已经恢复。表面麻醉组1例患者因过度紧张未完成灌洗,静脉麻醉组患者均完成灌洗。静脉麻醉组的操作时间明显高于表面麻醉组较长,差异有统计学意义（P＜0.05）。静脉麻醉组出现咳嗽、憋气等刺激反应明显低于表面麻醉组。结论开展静脉麻醉下的支气管肺泡灌洗术,舒适、安全、有效,值得提倡和推广。