噻托溴铵治疗尘肺并发慢性阻塞性肺疾病的效果

摘要

目的探讨噻托溴铵治疗尘肺并发慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗效果。方法将40例职业性尘肺病伴COPD患者随机分为对照组（常规治疗）20例和治疗组（常规治疗+噻托溴铵）20例。观察治疗前以及治疗4周后临床症状,检测两组治疗前后第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1.0/FVC)、用力肺活量（FVC）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平。结果（1）治疗组临床控制率为35%,显效率为50%,明显优于对照组的15%及30%,差异有统计学意义（P＜0.05）。症状改善时间治疗组[（3.5±1.2）d]短于对照组[（4.9±2.0）d],差异有统计学意义（P＜0.01）。（2）FEV1.0/FVC治疗组治疗前为42.5%±5.9%,治疗后为79.8%±8.7%,治疗前后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组FEV1.0/FVC治疗前为44.2%±4.9%,治疗后为65.1%±3.2%,治疗后与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗组PaO2治疗前为（54.2±10.3）mmHg,治疗后为（78.8±5.7）mmHg;PaCO2治疗前为（59.6±4.5）mmHg,治疗后为（50.8±5.2）mmHg,治疗前后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组PaO2治疗前为（56.5±5.4）mmHg,治疗后为（59.5±5.4）mmHg,PaCO2治疗前为（59.4±2.3）mmHg,治疗后为（42.5±10.3）mmHg,治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗组治疗后的PaO2高于对照组治疗后,PaCO2低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P＜0.05）;结论噻托溴铵对改善尘肺病并发COPD的通气功能,改善PaO2、PaCO2水平有较好的效果。