百草枯中毒并发肺纤维化的危险因素分析

摘要

目的探讨PQ中毒并发肺纤维化的相关因素。方法选择2012年1月至2014年12月收治的120例PQ中毒患者,根据并发肺纤维化情况分为无肺纤维化组（67例）和肺纤维化组（53例）。用APACHEⅡ评分标准评估患者中毒第1天、第3天分值。记录患者入院后血常规、血生化、影像学检查等指标,随访PQ中毒患者存活和并发肺纤维化情况。结果 PQ中毒患者死亡39例,病死率32.5%。发生肺间质纤维化患者53例,发生率44.2%。与无肺纤维化组比较,肺纤维化组年龄、服毒量较高,中毒第1、3天APACHE评分分值较高,差异有统计学意义（P＜0.01）。肺纤维化组中毒第1天白细胞、中性粒细胞数量,第1、3天尿素氮、肌酐、血糖水平、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶活力明显高于无肺纤维化组,差异有统计学意义（P＜0.01）。Logistics回归分析显示,服毒量、中毒第1天白细胞和中性粒细胞数量,中毒第1、3天APACHEⅡ评分值、尿素氮、肌酐、血糖水平、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶活力与PQ中毒并发肺纤维化有关。结论口服PQ量,中毒第1、3天APACHEⅡ评分值、尿素氮、肌酐、血糖水平、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶活力,第1天白细胞和中性粒细胞数量是PQ中毒并发肺纤维化的危险因素。