职业性铅性肾损害敏感指标的基准剂量法筛选

摘要

目的用基准剂量法筛选职业性铅性肾损害的敏感指标。方法选择某蓄电池厂486人为研究对象,将其中116名不接铅者作为对照组。以血铅为暴露标志,以Uβ2-MG和UNAG为肾损害的效应标志;用基准剂量软件计算基准剂量反应为10%时,各效应标志物的血铅BMD和BMDL。结果接铅组与对照组血铅的差异有统计学意义（P＜0.05）,将血铅水平按四分位间距法分组,各组UNAG的差异有统计学意义（P＜0.05）。随着血铅浓度增高Uβ2-MG和UNAG异常率增高,经趋势χ~2检验,差异均有统计学意义（P＜0.05）。以Log-Probit为最优模型,计算血铅BMD/BMDL,当以Uβ2-MG为效应指标时,血铅BMD/BMDL值为602.784/431.838μg/L;以UNAG为效应指标时,血铅BMD/BMDL值为130.398/100.981μg/L。结论职业铅接触会引起肾脏的损伤,而UNAG在检测肾功能损害的敏感性方面优于Uβ2-MG。