经皮穿刺扩张气管切开术在急危重症患者气道开通的时效性研究

摘要

目的探讨经皮穿刺扩张气管切开术(PDT)在急危重症患者紧急气道开通的时效性价值。方法收集解放军总医院第一附属医院2004年7月至2014年7月间在急诊科、ICU科工作时救治窒息及呼吸衰竭的153例行气管切开术的ICU患者,分为PDT组和常规气管切开手术(OT)组,PDT组56例,男性34例,女性22例;OT组97例,男性48例,女性49例。从操作时间、低氧持续时间、低血压发生率、术后出血、切口愈合等五方面比较PDT和OT在急危重症患者气道开通的急救时效性及临床应用安全性。结果经皮穿刺气管扩切术操作时间PDT组为(6.0±2.2)min,OT组为(17.6±5.5)min(P0.05);经皮穿刺气管扩切术术后出血PDT组为(7.3±4.2)m L,OT组为(28.4±19.8)m L(P<0.001);经皮穿刺气管扩切术切口愈合时间PDT组为(4.4±1.3)d,OT组为(7.8±2.5)d(P<0.001)。结论 PDT在急重症患者紧急开通气道的时效性和安全性均优于OT。