精囊镜技术在精道远端疾病中的诊治价值

摘要

目的:探讨精囊镜技术在精道远端疾病中的诊治价值.方法:回顾性分析大连医科大学附属第一医院2016年4月至2018年1月采用精囊镜技术诊治的精道远端疾病患者20例.患者年龄范围23岁～65岁,龄(47.10 ±13.88)岁,其中血精患者病史均大于6个月.术前常规行血液检测、精液常规、精浆果糖、经直肠彩超(transrectal ultrasound,TRUS)和精囊磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查,排除前列腺、精囊肿瘤和血液系统疾病.结果:20例患者的手术均成功,手术时间范围44分钟～ 115分钟,手术时间(65.20±20.60)分钟.全部患者均获得随访,随访时间范围1个月～18个月,随访时间(7.55±4.98)个月,术后未出现附睾炎、睾丸炎、尿失禁、逆行射精、直肠损伤等并发症.14例精囊炎伴血精患者术后10例(10/14)血精消失,另4例仍有血精.精囊炎伴会阴区不适和下尿路症状的患者4例,术后有2例(2/4)症状完全缓解,另外2例(2/4)症状未缓解.4例无精子症患者,2例(2/4)精液质量改善,出现精子,2例(2/4)术后3个月仍无精子.3例少弱精子症患者,1例(1/3)的配偶自然受孕,另2例(2/3)术后8个月精液质量仍无变化.结论:精囊镜技术为精道远端疾病提供了一种安全、有效和微创的诊治方法,是一项有应用价值的男科新技术.