老年患者革兰阴性杆菌下呼吸道感染株的耐药性分析

摘要

目的:探讨我院3年老年患者革兰阴性(G-)杆菌下呼吸道感染株的分布及耐药性,为临床合理用药提供依据. 方法:随机抽调我院2000年1月～2002年12月收治的60岁以上单一G-杆菌感染病历267份,对经检验分离的267株G-杆菌以纸片扩散法(K-B法)行药敏测定分析.结果:267株G-杆菌中主要致病菌依次为铜绿假单胞菌、不动杆菌、阴沟杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌居分离菌前6位.药敏结果表明:亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、阿米卡星、环丙沙星为大多数细菌敏感,但对青霉素类及头孢菌素类抗生素耐药性明显增强.结论:铜绿假单胞菌、不动杆菌、阴沟杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌共同构成老年患者G-杆菌下呼吸道感染的主要致病菌,嗜麦芽窄食单胞菌检出率增高,细菌耐药性明显增强,多重耐药菌占很大比例.临床工作中, 应随时注意本地区近年病原菌谱变迁,尽可能获得细菌学及药敏资料,合理选用抗生素.