儿童肾病综合征患者体内霉酚酸AUC12估算策略的系统综述

摘要

目的:系统综述霉酚酸在儿童肾病综合征患者中12小时药时曲线下面积(area under the concentration-time curve from 0 to 12 h,AUC_(12))的估算策略,为临床合理使用霉酚酸提供循证医学证据。方法:以"霉酚酸""肾病综合征"为关键词在中国知网、万方、PubMed、Embase、Web of Science数据库进行系统文献检索,检索并筛选儿童肾病综合征患者霉酚酸AUC_(12)估算的相关文献,对符合纳入标准的研究进行资料提取和分析。结果:最终共纳入6篇文献涉及193名儿童肾病综合征患者,已经建立的霉酚酸AUC_(12)的估算公式均集中在吗替麦考酚酯及国外人群中,麦考酚酸钠及中国儿童肾病综合征患者中该类研究极度缺乏;单一时间点与霉酚酸AUC_(12)的相关性变异较大,基于给药后4 h内3个采样时间点的建立的模型对AUC_(12)估算推荐较多,但是不同研究使用的霉酚酸浓度测定方法及推荐采血时间点存在差异。结论:亟待建立中国儿童肾病患者的霉酚酸AUC_(12)估算公式,并对AUC_(12)的靶值范围进行研究,从而使儿童肾病综合征患者受益。