二氧化碳气腹对肝硬变大鼠肝功能影响的实验研究

摘要

目的探讨二氧化碳（CO2）气腹对肝硬变大鼠肝功能的影响及可能机制。方法制作大鼠肝硬变模型,建立不同压力、不同持续时间气腹,于术前、术后检测肝功能、内毒素、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）含量。HE 及免疫组化观察肝组织学变化。结果 （1）气腹压力越高、持续时间越长丙氨酸转氨酶（ALT）、门冬氨酸转氨酶（AST）、内毒素、MDA、NO、NOS 则越高,术后组显著高于术前及假气腹组（P＜0.05）;白蛋白（ALB）在第7天有下降趋势,但无显著差异。（2）NO、NOS、ALT、AST 的变化与内毒素变化成正相关（r=0.56、0.57、0.41、0.44,P＜0.05）。（3）HE 及免疫组化显示气腹压力越高、持续时间越长诱生型一氧化氮合酶（iNOS）表达越多,肝组织损害越重。结论肝硬变条件下,CO2气腹对肝功能的损害与内毒素、NO 的异常升高有关。