尿核苷检测在原发性胆囊癌诊断中的意义

摘要

目的探讨尿核苷检测在原发性胆囊癌诊断中的意义。方法采用反相高效液相色谱法对10种核苷标准品进行方法学验证,然后检测28例原发性胆囊癌患者、62例胆囊炎和胆囊息肉患者和70例正常人的尿中核苷水平,并与传统肿瘤标记物CA19-9和CA125相比较,探讨尿核苷与原发性胆囊癌的临床关系。结果在人尿液的核苷排放范围内,10种核苷的线性相关性良好（r＞0.99）,回收率介于87.4%~121.5%,准确率介于87.7%~121.3%,精确度RSD介于1.5%~10.5%。原发性胆囊癌组10种核苷中除了C和A外,其余的8种核苷水平显著高于良性胆囊疾病组和正常对照组（P＜0.01）。通过主成分分析法,89.3%的原发性胆囊癌患者被正确识别,敏感性与传统肿瘤标记物CA19-9（60.7%）,CA125（67.9%）相比,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论尿中核苷有望成为一种新型标记物,与其他肿瘤标记物和检查手段结合,可对原发性胆囊癌的初筛和早期诊断具有重要的临床参考价值。