预结扎病侧肝脏入出肝血管切肝术的体会

摘要

目的 比较预结扎病侧肝脏入出肝血管切肝术与阻断肝门切肝术的优缺点。方法 32例病人包括两组 :甲组 2 0例 ,肝切除时阻断肝门。乙组 12例 ,肝切除时预结扎病侧肝脏入出肝血管。对两组病人的术中失血量 ,术后平均出血量和引流量 ,术后肝功能恢复时间和术后并发症等进行比较分析。结果 甲乙两组术中平均出血量分别是 85 0ml和 4 5 0ml （P ＜0 0 1）。术后平均出血和引流量分别是 30 0ml和 15 0ml（P ＜0 0 1）。术后ALT恢复正常时间分别为 6～ 35d和 3～ 7d ,AST恢复正常时间分别是 5～ 30d和 4～ 8d ,总胆红素恢复正常时间分别为 7～ 6 0d和 5～ 14d ,两组相比差异显著 （P ＜0 0 1）。术后并发症发生率分别为 30 %和 0 % （P ＜0 0 1）。结论 预结扎病侧肝脏入出肝血管切肝术优于阻断肝门切肝术