血必净注射液对重症肺炎患者血清中IL-6、TNF-α的影响及意义思义

摘要

目的探讨血必净注射液对重症肺炎患者血清中IL-6、TNF-α水平的影响及其临床意义。方法将28例患者随机分为血必净组（n=14）及对照组（n=14）。对照组予以机械辅助通气、抗感染等综合治疗，血必净组在综合治疗的基础上加用血必净注射液，血必净50mL加入生理盐水100mL静脉滴注30min，1次／12h，连用7d。留取治疗前后患者的外周静脉血，应用流式细胞小球微阵列（cytometricbeadarray，CBA）方法定量测定血清中IL．6、TNF-α的含量。结果两组患者治疗后血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显下降（P〈0．01），血必净组IL．6、TNF-α水平下降较对照组更加显著（P〈0．05）。两组患者治疗后Pa02／Fi02均较治疗前显著提高（P〈0．01），且血必净组Pa02／Fi02改善情况优于对照组（P〈0．05）。两组患者治疗后CPIS均较治疗前明显下降（P〈0．01），血必净组CPIS下降较对照组更加明显（P〈O．05）。治疗7d内，血必净组有6例患者停用呼吸机，对照组2例停用呼吸机，差异有统计学意义（P〈0．05）。血必净组患者平均机械通气时间为11．5±2．0d，对照组为14．0±2．4d，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血必净注射液具有控制肺部炎症反应的作用，通过调节血清中细胞因子水平可能是其途径之一。