从正常组织放射损伤的角度探讨合适的全身照射模式

摘要

10.3969/j.issn.1009-881X.2012.04.005%　　目的探讨合适的全身照射时间-剂量分割模式.方法健康成年SD大鼠45只随机分为Ⅰ组8Gy(单次照射)、Ⅱ组4Gy×2(总剂量分2次照射,间隔时间6h)、Ⅲ组12Gy(单次照射)、Ⅳ组2Gy×2×3(总剂量分6次照射,每天照射2次,间隔时间6h,连续照射3d)、空白对照组.模拟人全身放疗照射技术,采用6MV X射线全身照射,剂量率10cGy/min,分别于照射后第1天和第14天取大鼠肺组织采用免疫组织化学染色法,分析TGF-β1蛋白在肺组织中的表达,比较不同分割照射方式放射性肺损伤程度；全身照射后2周取大鼠肝肾组织常规HE染色观察放射损伤病理组织学变化,血生化分析仪测定大鼠肝功能指标ALT、肾功能指标BUN.结果照射后第1天及14天大鼠肺组织TGF-β1蛋白免疫组化染色,TGF-β1蛋白在肺组织中的表达水平照射后第1天,8Gy组与4Gy×2组无显著差异(P>0.05),其余各组显示分次照射较相同剂量下的单次照射表达水平低(P<0.05),分次照射2Gy×2×3组TGF-β1蛋白表达水平与单次照射8Gy组无显著差异(P>0.05).各TBI照射组肝功能指标ALT、肾功能指标BUN与对照组无显著差异(P>0.05),观察期间肝脏、肾脏病理组织学变化较轻.结论全身放疗采用分次照射模式可以适当增加照射剂量,保护正常组织特别是肺组织的放射损伤.