中、低收入国家卫生智囊团的实践影响政策变化

摘要

近年来,中、低收入国家独立卫生政策研究机构的数量与日俱增,原因在于政府研究能力有限和民主化进程中的压力.本研究的目标是:(1)调查中﹑低收入国家中卫生政策研究机构对卫生政策的议程设置﹑制定﹑执行、监管和评估所作的贡献;(2)评估包括组织形式和结构在内的哪些因素支持中﹑低收入国家的卫生政策研究机构对卫生政策发挥积极作用.本研究在孟加拉﹑加纳﹑印度﹑南非﹑乌干达和越南选取了6家卫生政策研究机构开展案例研究,研究对象包括两个非政府组织、两所大学和两个政府办政策研究机构.案例研究通过文献查阅、财务信息分析、对工作人员和其他利益相关人员进行半结构式访谈,以及对结论草案进行多次反馈等方式开展.其中有些机构对他们各自国家的政策发展作出了巨大贡献.这些机构都积极建言献策,多数从事与政策相关的研究,而开展政治对话﹑系统评价或委托性研究的机构则相对较少.这些机构所开展的工作大多以政府或出资人的需求为导向,多数机构的主要成果一般为研究报告,经常与面向政府官员的口头汇报相结合.在支持对政策的有效参与方面,有几个关键因素,其中包括支持性的政策环境﹑管理和财务的相对独立性,以及与决策者建立可增进信任和影响的密切关系.当研究机构与政府之间的正式关系未处在重要位置时,政府内部单位则面临相当大的困难.