深化医改以来社会办医政策的内容、特点与趋势

摘要

目的:分析深化医改以来的社会办医相关政策的内容、特点和趋势,为社会办医政策的完善和实施提供参考.方法:将2009—2017年间国家层面出台的39份社会办医相关的政策文本作为研究对象.基于Rothwell和Zegveld对政策工具的分类,构建政策分析框架.对政策文本进行编码、归类,分析政策工具使用情况.结果:社会办医相关政策出台主要集中在2015 年以前.深化医改以来,在政策工具利用方面,环境型政策工具(77. 29%)使用最多,其次为供给型政策工具(13. 56%)和需求型政策工具(9. 15%).2009 年,社会办医政策仅使用了环境型政策工具(83. 33%)和需求型政策工具(16. 67%).2010—2015 年,环境型政策工具的占比呈现先上升后下降的趋势,供给型和需求型政策工具使用频率均呈先下降后上升的变化趋势.2016—2017年,环境型政策工具占比高达92%.结论:我国现有社会办医的政策工具以环境型为主,未来对环境型政策工具使用的结构有待进一步优化.政策中需求型和供给型政策工具的使用仍有待加强.