成都市三级综合医院基于DRGs的住院医疗服务绩效评价

摘要

目的基于SC-DRGs对成都市29所三级综合医院2018年住院医疗服务进行绩效评价。方法利用四川省DRGs应用平台,从医疗服务能力、医疗服务效率、医疗质量与安全3个维度构建综合评价体系。结果 2018年,成都市三级综合医院共覆盖743个DRGs组,总权重为1 352 356.3,CMI均值为1.03;各医院医疗服务能力差异明显,DRGs组数多集中在500~700组,CMI指数主要分布于0.7~1.0;服务效率两极分化且普遍偏低,时间、费用消耗指数主要分布于第1、第3象限;部分医院医疗质量与安全水平偏低,19所医院中低风险组病死率低于平均水平(0.24‰),12所医院标准化病死率低于平均水平(7.36‰)。结论成都市三级综合医院应提升医疗服务能力,缩小内部差异,注重时间、费用双重管理,提高服务效率,加强临床路径管理,提高医疗质量与安全水平。