单猪尾胰管塑料支架胆管引流在内镜下逆行胰胆管造影术治疗胆总管结石后的疗效观察

摘要

目的 探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胆总管结石患者采用单猪尾胰管塑料支架引流(ERBD)的临床效果.方法 选取2019年1月 ～2020年12月泰州市第四人民医院120例行ERCP治疗的胆总管结石患者,随机分为胰管支架组(40例,接受单猪尾胰管塑料支架引流)、鼻胆管组[40例,接受常规鼻胆管引流(ENBD)]、胆管支架组(40例,接受常规胆管引流);观察3组患者引流辅助术前及术后3、7、15 d的疼痛模拟视觉(VAS)评分、耐受度,治疗前后的谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、术后并发症及支架脱落时间.结果 胰管支架组术后7、15 d的VAS评分均低于鼻胆管组和胆管支架组,耐受度优良率高于鼻胆管组和胆管支架组;胰管支架组支架脱落时间短于胆管支架组,差异均有统计学意义(P0.05).结论 采用ERBD辅助可有效缓解经ERCP治疗的胆总管结石患者疼痛程度并提高其耐受性,缩短患者支架脱落时间,改善肝功能指标,且安全性较高.