血清P选择素、胰高血糖素样肽-1与初诊断2型糖尿病患者胰岛素抵抗的关系

摘要

目的 探讨血清P选择素(sP-selectin)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的变化与新诊断2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗的关系.方法 选取华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院2018年6月 ～2018年12月初诊断的T2DM患者60例(A组)、具有5年以上糖尿病病程的T2DM患者60例(B组)和健康体检人员60例(C组);检测各组血清sP-selectin、GLP-1、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛素敏感指数(ISI),分析血清sP-selectin、GLP-1与HOMA-IR、ISI的相关性.结果 B组的血清sP-selectin显著高于A组和C组(P<0.05),血清GLP-1显著低于A组和C组(P<0.05);A组的血清sP-selectin显著高于C组(P<0.05),血清GLP-1显著低于C组(P<0.05);A组的HOMA-IR、HbA1c、FINS、FPG均显著高于C组(P<0.05),ISI低于C组(P<0.05);初诊断T2DM患者的血清sP-selectin与HOMA-IR呈正相关(P<0.05)、与ISI呈负相关(P<0.05);血清GLP-1与HOMA-IR呈负相关(P<0.05)、与ISI呈正相关(P<0.05).初诊断T2DM患者的血清sP-selectin、腰围(WC)、病程、BMI升高及GLP-1降低将会增大患者HOMA-IR升高的风险(P<0.05);血清sP-selectin、WC、病程升高及GLP-1降低会增大患者ISI降低的风险.结论 血清sP-selectin、GLP-1水平变化参与了初诊断T2DM患者发生胰岛素抵抗的病理过程.