肩胛背神经卡压征32例的临床治疗

摘要

目的 观察肩胛背神经的局部解剖、分析肩胛背神经被卡压的因素及其治疗方法。方法 对30具60侧陈旧性成人尸体进行解剖学观察，观察肩胛背神经的起点、行径及与周边的关系。分析32例肩胛背神经卡压征的治疗方法及随访结果。结果 肩胛背神经的起段常和胸长神经合干，由前内侧向后外侧从中斜角肌中穿过，此处常有腱性组织包绕，与胸长神经分开走行后，发出分支至肩钾部和腋下。32例中均作保守治疗，23例24侧疗效较好。7例8侧保守治疗无效，作手术治疗，术后随访3个月至2年，症状完全或基本解除。结论 肩胛背神经卡压大部分包括于胸廓出口综合征中，但也可以单独出现。治疗以局部封闭为首选，症状严重可考虑手术治疗。