微型外固定支架结合有限内固定治疗开放性粉碎性掌指骨骨折

摘要

目的探讨应用微型外固定支架结合有限内固定治疗掌指骨开放性粉碎性骨折的方法和疗效。方法 2008年3月至2011年8月,应用微型外固定支架结合有限内固定治疗掌指骨开放性粉碎性骨折40例,其中男27例,女13例;年龄19～62岁,平均31.2岁。骨折部位:掌骨17例,指骨19例,掌、指骨同时骨折4例。所有病例采用单边微型外固定支架结合克氏针及可吸收线有限内固定,其中2例采用皮瓣覆盖创面,2例植皮,6例肌腱断裂予直接缝合。结果术后平均9周骨折愈合。2例发生外固定支架固定针松动,无固定针断裂。3例发生针道轻度感染未影响最终治疗。1例指骨有4°的旋转,无成角畸形。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定患指运动功能:优12例,良21例,可5例,差2例;优良率82.5%。结论应用微型外固定支架结合有限内固定治疗掌指骨开放性粉碎性骨折方法可靠,能有效固定骨折,进行早期功能锻炼,恢复手指的活动功能。