同指断层甲片翻转修复甲床部分缺损

摘要

目的 介绍一种新的甲床缺损修复方法并初步评价其临床疗效.方法 本组18例,男10例,女8例;年龄16～58岁,平均(32.0±1.4)岁.均为新鲜伤,伤后至手术时间约1～6 h,平均3.6 h;均为甲床部分缺损,残留生发层及部分不育甲基质;均为Ⅱ度损伤.其中1例合并Ⅰ型糖尿病,所有病例均行同指断层甲片翻转覆盖修复术.结果 18例患者均获得随访,时间6～13个月,平均9个月.所有患者甲床均顺利存活,无一例发生感染,术后3～5个月患指长出新生指甲.末次随访记录:14例患者新生指甲完全覆盖;3例新生指甲被覆约4/5,外观良好;1例因甲床重度挫裂伤,指甲外观粗糙.据吕桂欣等的疗效评定方法:优14例,良4例.结论 取同指断层甲片局部翻转修复甲床部分缺损操作简单,无需损伤其他趾(指),创伤小,成活率高,临床疗效满意,值得推广.