胃癌患者实验室指标与胃癌病理分级的相关性

摘要

目的探讨胃癌患者实验室指标与胃癌病理分级的相关性。方法选取胃癌患者80例,采用胃癌病理TNM分期将患者分为Ⅰ期16例,Ⅱ期28例,Ⅲ期30例,Ⅳ期6例,其中Ⅰ、Ⅱ期为轻度组(44例),Ⅲ~Ⅳ期为重度组(36例);分析凝血功能[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)]、营养指标[白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)]、胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、胃蛋白酶原比值(PGR)、促胃液素(G)-17、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原(CA)125、CA199、CA153]等指标和胃癌TNM分期、严重程度的相关性,采用Logistic回归分析进行实验室指标和胃癌严重程度的多因素分析。结果D-D、FDP、CEA、CA199、CA125与胃癌分期有统计学意义(P<0.05),随着病理分期升高,D-DC、CEA、CA199、CA125水平显著升高,FDP水平显著下降(P<0.05)。D-D、PGⅠ、CEA、CA199、CA125与胃癌TNM分期呈正相关(r=0.451,0.351,0.412,0.482,0.372;均P<0.05),与FDP呈负相关(r=-0.388,P<0.05)。两组D-D、FDP、PGⅠ、CEA、CA199、CA125差异有统计学意义(P<0.05),D-D、CEA、CA199是胃癌分级的独立危险因素(P<0.05)。结论D-D、CEA、CA199等实验室指标能够预测胃癌患者肿瘤发生发展、侵袭及迁移变化,应早期进行监测各指标变化,以便早期诊断和治疗,改善胃癌患者预后。