基于SEER数据库分析老年乳腺癌肝转移患者临床病理特点及预后

摘要

目的 研究临床病理因素及治疗方式选择对于老年乳腺癌肝转移患者预后的影响.方法 收集整理美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果数据库SEER中首诊Ⅳ期的老年(≥60岁)乳腺癌患者2192例,按照是否存在肝转移将患者分成肝转移组(539例)和非肝转移组(1653例),利用χ2检验比较肝转移组和非肝转移组临床病理因素及治疗方式的差异;在单因素分析中,通过Kaplan-Meier法计算老年乳腺癌肝转移患者预后的影响因素;将单因素分析中有统计学意义的因素,纳入多因素COX回归分析,筛选独立影响因子.结果 肝转移组相比非肝转移组,有统计学意义的临床病理因素包括:组织学类型、组织学分级、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER-2、手术、化疗和分子分型.单因素分析的结果显示组织学分级、ER、PR、HER-2、手术、化疗和分子分型是老年乳腺癌肝转移患者预后的影响因素.COX多因素回归的结果显示:组织学分级、PR、手术、化疗和分子分型是影响乳腺癌肝转移患者预后的独立影响因子(均P<0.05).结论 老年乳腺癌肝转移患者的预后与组织学分级、PR、分子分型密切相关,手术和化疗可以一定程度上改善患者的预后.