不同体位下PFNA内固定治疗老年难复性股骨转子间骨折的疗效

摘要

目的 观察老年难复性股骨转子间骨折患者在平卧位、侧卧位下接受股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术的疗效.方法 回顾性分析2017年1月至2019年3月完成随访的52例在平卧位牵引床牵引下实行PFNA内固定术患者的临床资料纳为对照组,将其他采取侧卧位手法牵引的53例患者资料纳为研究组.术后每个月电话随访1次,每3个月复查1次,持续1年左右.比较两组围术期指标、复位情况、骨折恢复情况及并发症发生率.结果 研究组手术时间、切口长度短于对照组,术中出血量、透视次数少于对照组,侧位成角、并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001);两组颈干角、骨折端侧位重叠率、骨折端前后位重叠率及住院时间、骨折愈合时间、开始负重时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于平卧位牵引床牵引,侧卧位手法牵引下行PFNA内固定术治疗老年难复性股骨转子间骨折的疗效较好,可提高复位质量,促进骨折愈合,降低并发症发生率.