急危症的糖代谢及胰岛素治疗进展

摘要

2型糖尿病(T2DM)通常有肥胖和代谢失调而易伴随心血管疾病(CVD)，现一般称之为“代谢综合征”。应激状态下，由于反向调节性激素的激活和细胞因子释放，血糖增加超过了胰岛素的调节水平，从而引起高血糖症，此情况在T2DM尤为显著。既往无糖尿病史患者急性应激后可引起血糖水平升高，称之为“应激性高血糖”，这可能是由于他们存在一定程度的胰岛素耐受。有资料表明，胰岛素不仅能控制血糖水平，而且能减弱急危患者的分解代谢水平、抑制炎性细胞因子释放等。由于慢性内源性高胰岛素血症是心血管疾病(CVD)的独立危险因子，