老年男性高血压降压治疗后动态舒张压与心血管事件发生的危险

摘要

目的探讨老年男性高血压患者降压治疗后动态舒张压水平与心血管事件发生之间的关系.方法调查随访748例经治疗后行动态血压监测的老年男性高血压患者,记录调查期间首次发生的主要心血管事件.结果老年男性高血压患者经治疗后,动态舒张压<70 mmHg组和≥90 mmHg组的急性心血管事件发生率分别为11.9/100人-年和13.6/100人-年,均比参照组(70～79 mmHg)7.0/100人-年明显增高;治疗后的高血压患者动态舒张压与心血管事件之间存在U形曲线关系,即当舒张压<70 mmHg时心血管发病危险反而明显增加,这种关系即使在调整了其地因素以后仍然独立存在.结论老年男性高血压患者经积极治疗后动态舒张压降至<70 mmHg时,心血管事件发生的危险开始增加.