阿司匹林预防前列腺增生急性尿潴留的疗效

摘要

目的 观察阿司匹林预防前列腺增生患者急性尿潴留的疗效及安全性,探讨前列腺增生患者发生急性尿潴留的可能原因.方法 随机双盲法选择前列腺增生急性尿潴留高危患者127例,分为阿司匹林治疗组60例及对照组67例.治疗组给予非那雄胺5 mg/d,坦索罗欣0.2 mg/d及阿司匹林肠溶片50 mg/d;对照组不用阿司匹林,其余同治疗组.持续随访1年,记录治疗前后前列腺大小、IPSS评分、最大尿流率、需手术治疗例数、手术治疗患者平均出血量、发生急性尿潴留人次及其他阿司匹林相关严重副作用发生例次.结果 治疗组和对照组治疗后前列腺大小、IPSS评分、最大尿流率比较均无显著差异(均P＞0.05),治疗组中18例(30.0%)接受手术,明显低于对照组32例(47.8%)(P＜0.05),接受手术患者术中出血量比较无统计学差异(P＞0.05);治疗组患者未发生胃出血、严重出血倾向或哮喘等阿司匹林相关严重副作用;治疗组发生急性尿潴留11例(18.3%),显著低于对照组23例(34.3%)(P＜0.05).结论 阿司匹林预防前列腺增生患者急性尿潴留的发生安全有效,降低了前列腺增生患者手术治疗风险.其可能作用机制是减少了前列腺急性梗塞发生,提示前列腺增生急性尿潴留与前列腺梗塞密切相关.