老年慢性多脏器疾病患者医疗现状及医疗服务模式

摘要

目的 通过调查老年慢性多脏器疾病患者的医疗服务现状,对医疗服务模式进行研究探讨.方法 采用入户或电话问卷调查的方法,调查对象为宣武医院周边地区老年人,年龄≥60岁.合并两个或两个以上慢性疾病患者为研究组,共206名；小红庙社区居民为对照组,共110名.比较两组一般情况、健康状况、主要就诊医院、就诊原因及年医疗费用等.结果 两组比较性别无显著性差异；从年龄上看,研究组明显高于对照组(P＜0.01)；研究组患三种及以上慢性疾病者(59.2％)明显高于对照组(22.7％)(P＜0.01)；从残障及生活自理情况看,研究组亦明显差于对照组(P＜0.01).对照组56.9％的患者患病后选择社区卫生站、乡医院或社区卫生中心就诊,而研究组仅15.6％选择社区医院就诊,84.5％优先选择区县级、省部级医院就诊,两组比较具有显著性差异(P＜0.01).而患者选择社区医院就诊目的大部分为单纯开药,两组分别为67.1％和64.4％,两组比较无显著性差异(P＞0.05).研究组门诊费用及住院费用亦明显高于对照组(P＜0.05).结论 对于老年慢性多脏器疾病的患者,目前的社区医疗服务暂不适合他们的需求.故而,探索更有利于不同程度老年患者病情康复的医疗服务模式势在必行.