老年食管胃底静脉曲张破裂出血患者预后影响因素的COX回归分析

摘要

目的 利用COX回归分析探讨老年食管胃底静脉曲张破裂出血患者预后的影响因素.方法 回顾性分析66例老年肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床资料作为研究对象,分析所有患者临床资料、实验室相关指标、Child-Pugh 分级、终末期肝病模型(MELD)评分、Rockall评分资料等,并利用COX回归分析模型进行单因素和多因素分析,以筛选老年食管胃底静脉曲张破裂出血患者预后危险因素.结果 COX单因素分析结果显示年龄、性别、白细胞计数、Child-Pugh分级、MELD评分、Rockall评分、乙肝活动度、手术方式等均是影响患者预后的主要因素(P＜0.05).而多因素COX回归分析结果显示白细胞计数、Child-Pugh分级、Rockall评分及手术方式是影响患者预后的独立危险因素.结论 影响老年食管胃底静脉曲张破裂出血预后因素主要有白细胞增高、Child-Pugh高分级、Rockall高评分及手术方式,临床中应对该类患者予以重点关注并给予针对性干预治疗,以降低临床不良预后.