老年妇科肿瘤患者紫杉醇联合卡铂化疗后CINV发生影响因素

摘要

目的 探讨接受紫杉醇和卡铂化疗的老年妇科肿瘤患者发生化疗相关恶心呕吐(CINV)的影响因素。方法 纳入2019年5月至2021年10月于海南省肿瘤医院行紫杉醇+卡铂化疗的209例老年妇科肿瘤患者为研究对象,根据癌症支持疗法多国学会(MASCC)止吐评价工具结果将其分为CINV组(n=76)和无CINV组(n=133)。收集患者的相关临床信息,通过单因素和多因素分析明确影响CINV的危险因素并根据独立因素比值比(OR)构建CINV危险评分系统。使用受试者工作特征(ROC)曲线评估所构建的危险评分系统的效能。结果 同无CINV组相比,CINV组年龄更小、晕动症病史比例更高、化疗周期数更低、化疗前睡眠时间<7 h比例更低且既往CINV史更高(均P<0.05)。多因素分析提示年龄<70岁(OR=1.15)、晕动症病史(OR=2.79)、化疗次数≤2次(OR=1.75)、化疗前睡眠时间<7 h(OR=3.70)及既往CINV史(OR=2.15)是CINV的危险因素。当最佳切割值取7时,评分系统鉴别CINV的ROC曲线下面积为0.83,敏感度和特异度分别为75.0%和81.1%。结论 所构建的CINV风险评分系统有助于识别老年妇科肿瘤高危患者,为个性化诊疗提供一定的理论依据。