Charlson共病指数与老年脑出血患者住院早期死亡风险关联分析

摘要

目的分析Charlson共病指数（CCI）与老年脑出血患者住院早期（30 d内）死亡风险的关联。方法收集某三级综合医院2017年1月1日至2019年12月31日60岁及以上脑出血住院患者性别、年龄、手术情况、住院次数、住院天数、ICD-10诊断编码等个人基本信息及诊疗信息。根据出院诊断编码计算CCI得分, 以CCI分组为自变量, 以住院早期是否发生死亡为因变量, 采用单因素和多因素Logistic回归分析两者之间的关联, 使用受试者工作特征曲线（ROC）评估CCI预测死亡风险的价值。结果本研究纳入504例患者, 平均年龄（69.48±7.55）岁, 其中死亡病例52例。采用单因素Logistic回归分析发现, CCI得分为4分、≥5分的患者与3分患者相比, OR（95%CI）分别为2.145（1.056～4.355）、4.769（2.168～10.494）。多因素Logistic回归模型调整年龄和住院天数后, 死亡风险有所降低, CCI得分≥5分的患者OR（95%CI）为4.453（1.474～13.456）。CCI评分预测脑出血老年患者死亡风险的ROC曲线下面积为0.718, 95%CI为0.642～0.793（P＆0.001）。结论 CCI得分与脑出血患者住院早期死亡风险具有关联, 可用于脑出血患者住院早期死亡风险评估和预测。