阿尔茨海默病共患癫痫的回顾性临床研究

摘要

目的 分析阿尔茨海默病(AD)患者的癫痫患病率及相关临床特征.方法 回顾性研究自2010年1月至2019年1月天津市环湖医院痴呆与变性病专病数据库中AD患者,统计AD合并癲痫的患病率,分析神经心理学评估特点、临床发作表现、脑电图特征等,并与不合并癫痫的AD患者进行对比.结果 在376例AD患者中11.4％合并癫痫.其中4.0％患者出现非诱发性癲痫发作早于AD确诊时间,7.5％在AD确诊后出现.AD患者中首次出现癫痫年龄为(59.8±19.9)岁,确诊为AD年龄为(62.8±6.6)岁.癫痫类型多为局灶性发作(65.1％),脑电图表现多为局灶慢波(69.8％)及局灶癲痫样放电(23.3％).合并癫痫AD患者较不合并癲痫AD患者确诊AD时间提前8年.结论 癲痫在AD患者中具有更高的患病率,癫痫可能是认知损害进展为AD的危险因,早期识别癫痫及认知损害可能对延缓痴呆进展有积极意义.