老年人脑转移瘤X线立体定向放射治疗疗效分析

摘要

目的探讨X线立体定向放射治疗老年人脑转移瘤疗效及并发症的相关因素. 方法对老年脑转移瘤患者60例(120个脑转移灶)进行回顾性分析.77个转移灶采用立体定向放射治疗合并常规全脑放疗,43个转移灶单纯采用立体定向放射治疗. 结果多因素分析脑转移瘤立体定向放射治疗疗效与体积及周边剂量有关.立体定向放射治疗并发症与体积有关.周边剂量(ED2Gy)＞50 Gy组的有效率为92.2%,明显高于≤50 Gy组的72.2%(P＜0.05), 与此同时,并发症由0上升至19.6%(P＜ 0.05);转移灶体积≤5 ml组的有效率为95.5%,明显高于＞5 ml组的81.1%(P＜ 0.01),与此同时,并发症由4.5%(3/67)增高至32.1%(17/53),二者比较差异有显著性(P＜0.001). 结论老年人脑转移瘤立体定向放射治疗有较好的疗效.体积及剂量是影响疗效和并发症的最重要的两个因素.