冠状动脉病变与过氧化物酶体增殖体激活受体γ和基质金属蛋白酶-9的关系

摘要

目的 通过检测冠心病患者核转录因子过氧化物酶体增殖体激活受体γ(PPARγ)mRNA表达和血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,探讨PPARγ对冠心病的影响.方法 经冠状动脉造影确诊的冠心病患者(冠心病组)153例,RT-PCR法测定外周血中PPARγmRNA表达,ELISA法检测血浆中MMP-9含量,并对冠状动脉病变程度进行分型,分析PPARγmRNA表达、MMP-9与冠状动脉病变程度的相关性.结果 冠心病组PPARγ mRNA表达(0.40±0.12)与对照组(0.62±0.13)比较显著降低;冠心病组MMP-9为(1.27±0.16) μg/L,与对照组[(1.21±0.05)μg/L]比较明显增加(P＜0.01).冠心病组中急性冠状动脉综合征患者PPARγ为(0.50±0.05),较稳定性心绞痛(0.50±0.11)降低,MMP-9分别为(1.38±0.14)、(1.25±0.07) μg/L,P＜0.01.PPARγ mRNA表达分别与冠状动脉病变支数(r=-0.42,P＜0.01)、病变类型(r=-0.56,P＜0.01)呈负相关,MMP-9水平则与病变支数(r=0.30,P＜0.01)、病变类型(r=0.36,P＜0.01)呈正相关;PPARγ mRNA表达和MMP-9水平呈负相关.结论 MMP-9对急性冠状动脉综合征患者不稳定斑块有促进作用,PPARγ具有抑制MMP-9的作用,提示通过激活PPARγmRNA表达和降低MMP-9水平对冠心病高危人群具有保护作用.