轻度认知功能损害患者静息状态脑默认活动网络的功能磁共振研究

摘要

目的采用静息状态功能磁共振（fMRI）技术,探讨轻度认知功能损害（MCI）患者的脑默认活动网络（DMN）是否存在异常及其可能的神经机制。方法对20名遗忘型MCI老年患者和25名正常老年人进行简易智能状态检查（MMSE）、听觉词语学习测验（AVLT）和静息状态脑功能成像。利用低频振幅（ALFF）算法,观察MCI患者相对于正常老年人ALFF增强及减弱的区域。结果 MMSE和AVLT测试结果显示MCI患者与正常老年人比较,记忆功能损害较明显,主要以情景记忆的短延迟回忆[（2.4±1.7）分与（6.6±1.4）分,t=3.70,P＜0.01]和长延迟回忆[（2.1±1.6）分与（6.7±1.5）分,t=4.16,P＜0.01]损害为主。静息状态fMRI结果显示与正常老年人比较,MCI患者与情景记忆密切相关的海马、海马旁回和侧颞叶皮层等脑区的ALFF减弱（t=2.58、2.43、1.75,均P＜0.01）,颞顶交界和顶下小叶的ALFF增强（t=3.14、2.77,均P＜0.01）。结论 MCI患者静息状态DMN与情景记忆密切相关的脑区结点活动强度存在异常,与正常老年人比较,大多活动减低,但是部分区域活动增强,提示MCI患者脑内可能存在代偿机制。