老年代谢综合征患者血浆Ⅱa型分泌型磷脂酶A2水平与动脉硬化的关系

摘要

目的观察老年代谢综合征患者血浆IIa型分泌型磷脂酶A2（sPLA2 IIa）水平变化;探讨老年代谢综合征患者血浆sPLA2 IIa与颈动脉内中膜厚度（CIMT）的相关性。方法选取2010年1月至2013年12月我院干部保健科特诊科住院和门诊年龄超过65岁的患者214例, 分为代谢综合征组124例, 非代谢综合征组90例, 采用酶联免疫吸附法测定sPLA2 IIa血浆水平, 同时测定血压、血脂、血糖和计算体质指数等, 采用彩色多普勒超声测定CIMT。结果 （1）老年代谢综合征组血浆sPLA2 IIa水平显著高于非代谢综合征组〔（4.41±1.55）μg/L比（2.39±0.97）μg/L, t=4.55, P＆0.01〕;（2）老年代谢综合征组患者CIMT较非代谢综合征组增厚〔（1.17±0.24）mm比（0.89±0.24）mm, t=3.25, P＆0.05〕;（3）老年肥胖患者血浆sPLA2 IIa明显升高（P＆0.05）;（4）将2组患者合并行多因素回归分析显示, 在控制体质指数、白细胞介素6及超敏C反应蛋白对CIMT的影响后, 血浆sPLA2 IIa水平是老年代谢综合征患者CIMT独立危险因素（r=0.38, P＆0.01）。结论老年代谢综合征患者血浆sPLA2 IIa增高, 且与CIMT独立相关, 对颈动脉粥样硬化有一定预测价值, sPLA2 IIa可能参与血管内膜受损过程。