老年患者泌尿系真菌感染菌群分布与耐药性分析

摘要

目的分析北京医院2011—2013年门诊入院60岁以上患者泌尿系统感染真菌的检出率、菌种分布和耐药性,为临床合理使用抗真菌药物提供依据。方法选取我院老年患者263例,平均年龄79.6岁,用无菌方法留取患者中段尿或膀胱穿刺尿进行真菌培养,采用API20C AUX进行鉴定,用梅里埃药敏试剂条测定药敏试验。结果 2 983份尿液样本中,共分离真菌263株,其中热带念珠菌92株,光滑念珠菌85株,白色念珠菌77株,其他念珠菌9珠;对氟康唑的耐药率分别为13株（14.1%）、32株（37.6%）和12株（15.6%）,对伊曲康唑的耐药率分别为15株（16.3%）、30株（35.3%）和7株（9.1%）,对两性霉索未发现耐药菌株。结论北京医院泌尿系感染真菌分离率为8.8%,以光滑念珠菌、热带念珠菌和白色念珠菌为主,前者对唑类药物具有较高的耐药率,后两者对唑类药物敏感性较好,三者对两性霉素均敏感。