帕金森病患者非运动症状的影响因素分析以及与运动症状的关系

摘要

目的研究性别、发病年龄、受教育程度、不对称性是否对帕金森病非运动症状构成影响, 分析帕金森病非运动症状与运动症状的关系。方法连续选取门诊确诊为原发性帕金森病的157例患者, 详细记录其起病年龄等临床资料, 评定非运动症状筛查量表、统一帕金森病评分量表、简易智能精神状态检查量表、汉密尔顿抑郁量表等。结果睡眠紊乱受性别影响（P＆0.05）, 女性患者睡眠障碍较突出;认知障碍受发病年龄和受教育时间影响;疼痛和感觉障碍受发病年龄影响（P＆0.05）, 发病年龄越大, 疼痛和感觉障碍越明显。不对称性（左侧优势型、右侧优势型、对称型）对非运动症状的影响差异无统计学意义（均P＆0.05）。姿势步态异常得分越高, 简易智能精神状态检查量表得分越低（β=-1.837, P=0.004）, 震颤得分越高, 汉密尔顿抑郁量表得分越高（β=3.460, P=0.001）, 强直少动得分越高, 自主神经功能障碍得分越高（β=0.104, P=0.006）。结论帕金森病非运动症状受到患者年龄、性别和文化水平影响。不对称性不影响帕金森病非运动症状。非运动症状与运动症状相关, 临床工作中姿势步态异常显著患者应重点关注其认知功能, 震颤显著患者应重点关注其情绪变化, 遇到强直少动为著的患者, 应警惕自主神经症状发生。