老年周围动脉疾病综合介入治疗的临床观察

摘要

目的探讨综合介入治疗老年周围动脉疾病的临床疗效及安全性.方法采用经皮穿刺周围动脉血管球囊扩张术(PTA)、支架置入、持续动脉内溶栓加PTAA、血管内膜剥离术加支架置入术等综合介入方法治疗老年周围动脉阻塞性病变62例次,其中上肢锁骨下动脉阻塞性病变21例次,下肢动脉病变41例次.单纯PTA 6例次,球囊预扩张加支架置入术52例次,溶栓加PTA 3例次,股动脉内膜剥离术加髂动脉支架置入术1例.结果手术成功率95%,手术并发症1.4%(支架脱落1例).术后即刻血管造影影像学和临床表现明显改善.随访3个月～2年,无复发性肢体缺血症状生存67%,间歇性跛行较术前减轻并维持13%,临床再狭窄率20%.结论老年周围动脉阻塞性病变综合介入治疗近、远期疗效满意,手术安全可靠,肢体复发性缺血症状发生率相对较低,是目前治疗老年周围动脉疾病的有效方法之一.